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時間:2017/5/10 9:35:22
問題描述:麻醉藥劑,用于局部麻醉
回答(1).1、β受體阻滯藥可以減少肝血流量,故合用時可能減低肝臟對本品的清除,不良反應(yīng)增多加劇。復(fù)方利多卡因軟膏2、神經(jīng)肌肉阻滯藥合用較大劑量利多卡因(按體重 5mg/kg以上),可使這類藥的阻滯作用增強。3、與抗驚厥藥合用,可增加心肌抑制作用,產(chǎn)生心臟停搏。此外二者合用,中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)也增加。苯妥英鈉及苯巴比妥也可以增快本品的肝臟代謝,從而降低靜注后的血藥濃度。曾有報道用本品靜注再加以戊巴比妥靜注時,可產(chǎn)生窒息致死。4、與其他抗心律失常藥如奎尼丁、普魯卡因胺及心得安并用時,療效及毒性均增加。與心得安合用可引起竇房停頓。與普魯卡因胺合用,可產(chǎn)生一過性譫妄及幻覺,但不影響本品的血藥濃度。5、異丙腎上腺素,試驗證明因增加肝血流量,故本品的總清除率隨之增高。6、去甲腎上腺素,試驗證明因減低肝血流量,故本品的總清除率下降。7、與西咪替丁及與β受體阻滯劑合用可減少本品的清除,增加不良反應(yīng)。有報告普萘洛爾使利多卡因清除減少,而增大不良反應(yīng)的發(fā)生率。利多卡因與β受體拮抗劑合用有良好的相互作用。8、與氯化琥珀膽堿及其他神經(jīng)肌肉阻滯劑同用,加強并延長肌松作用。
回答(2).可出現(xiàn)眩暈、神智模糊(尤見于老年人)、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng);頭昏(低血壓所致);心率過慢(<50次/分鐘);較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭;更少見的有發(fā)熱和咽痛(粒細胞缺乏)、皮疹(過敏反應(yīng))、出血傾向(血小板減小);不良反應(yīng)持續(xù)存在時,須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等!窘伞1.支氣管哮喘。2.心源性休克。3.心臟傳導(dǎo)阻滯(II-III度房室傳導(dǎo)阻滯)。4.重度或急性心力衰竭。5.竇性心動過緩!咀⒁馐马棥1.本品口服可空腹或與食物共進,后者可延緩肝內(nèi)代謝,提高生物利用度。2.受體阻滯劑的耐受量個體差異大,用量必須個體化。首次用本品時需從小劑量開始,逐漸增加劑量并密切觀察反應(yīng)以免發(fā)生意外。3.注意本品血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng),故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥。4.冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌;蚴倚孕膭舆^速。5.甲亢病人用本品也不可驟停,否則使甲亢癥狀加重。6.長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經(jīng)過3天,一般為2周。7.長期應(yīng)用本品可在少數(shù)病人出現(xiàn)心力衰竭,倘若出現(xiàn),可用洋地黃甙類和(或)利尿劑糾正,并逐漸遞減劑量,最后停用。8.本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者無降糖作用。故糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖。9.服用本品期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。10.對診斷的干擾:服用本品時,測定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低。但糖尿病患者有時會增高。腎功能不全者本品的代謝產(chǎn)物可蓄積于血中,干擾測定血清膽紅質(zhì)的重氮反應(yīng),出現(xiàn)假陽性。11.下列情況慎用本品:過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫或非過敏性支氣管哮喘、肝功能不全、甲狀腺功能低下、雷諾綜合癥或其他周圍血管疾病、腎功能衰退等。【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可通過胎盤進入胎兒體內(nèi),有報道妊娠高血壓者用后可導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒發(fā)育遲緩,分娩時無力造成難產(chǎn),新生兒可產(chǎn)生低血壓、低血糖、呼吸抑制、及心率減慢,盡管有報道對母親及胎兒均無影響,但必須慎用,不宜作為孕婦第一線治療用藥。本品可少量從乳汁中分泌,故哺乳期婦女慎用!緝和盟帯可形创_定,一般按體重每日0.5-1.0mg/kg,分次口服。根據(jù)體重計算兒童用量,本品血藥濃度治療范圍與成人相似。但是按體表面積計算的兒童劑量,本品血藥濃度治療范圍高于成人。有報道認為,先天愚型患者服用本品時,血藥濃度升高,從而提高生物利用度!纠夏昊颊哂盟帯恳蚶夏昊颊邔λ幬锎x與排泄能力低,使用本品時應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)劑量!舅幬锵嗷プ饔谩1.與抗高血壓藥物相互作用:本品與利血平合用,可導(dǎo)致體位性低血壓、心動過緩、頭暈、暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用,可致極度低血壓。2.與洋地黃合用,可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯而使心率減慢,需嚴密觀察。3.與鈣拮抗劑合用,特別是靜脈注射維拉帕米,要十分警惕本品對心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制。4.與腎上腺素、苯福林或擬交感胺類合用,可引起顯著高血壓、心率過慢,也可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。5.與異丙腎上腺素或黃嘌呤合用,可使后者療效減弱。6.與氟哌啶醇合用,可導(dǎo)致低血壓及心臟停博。7.與氫氧化鋁凝膠合用可降低普萘洛爾的腸吸收。8.酒精可減緩本品吸收速率。9.與苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。10.與氯丙嗪合用可增加兩者的血藥濃度。11.與安替比林、茶堿類和利多卡因合用可降低本品清除率。12.與甲狀腺素合用導(dǎo)致T3濃度的降低。13.與西咪替丁合用可降低本品肝代謝,延緩消除......
回答(3).你是什么心臟病呢?目前利多卡因除了局麻外,主要用于治療一些室性的心律失常
回答(4).1.本品不應(yīng)與肥皂、高錳酸鉀(灰錳氧)以及磺胺粉同用。2.如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
回答(5).鹽酸利多卡因在低劑量時,可促進心肌細胞內(nèi)k+外流,降低心肌的自律性,而具有抗室性心律失常作用;在治療劑量時,對心肌細胞的電活動、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無明顯影響;血藥濃度進一步升高,可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢,房室傳導(dǎo)阻滯,抑制心肌收縮力和使心排血量下降。主要用于浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術(shù)時作粘膜麻醉用)及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動過速,亦可用于洋地黃類中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常。
豆?jié){機的電路板維修技術(shù)難度大嗎?是不是所有的電路板原理都大同小異?
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